Медицинские халаты

"Экономные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", 2009, N 8
Мед Одежка ДЛЯ ОСНОВНОГО ПЕРСОНАЛА
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Мед работник и белоснежный халатик неделимы, о значимости этой одежки гласить не приходится, см. халаты медицинские. Сложившийся стереотип в отношении цвета идет из прошедшего, но можно ли его поменять? Не противоречит ли это нормативным ограничениям, касающимся рабочей одежки мед персонала экономных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)? Можно ли в цена спецодежды включить дополнительные издержки, связанные с ее приобретением и созданием, к примеру расходы на услуги дизайнера? Попытаемся разглядеть эти и другие вопросы, касающиеся мед одежки.
О значимости мед одежки в сфере здравоохранения
Значимость мед одежки заключается в ее назначении. Заметим, что заразные заболевания и патогенные мельчайшие организмы существовали всегда. Они появились сразу с возникновением медицины и целительных учреждений. В текущее время можно только полагать, как велика была смертность пациентов в прошедших веках от антисанитарных критерий и нестерильных рук докторов. Довольно вспомнить слова Н. И. Пирогова: "Если я оглянусь на кладбище, где схоронены зараженные в лазаретах, то не знаю, чему больше удивляться: стоицизму ли докторов либо доверию, которым продолжают воспользоваться лазареты у правительства и общества". Потому при организации мероприятий по профилактике внутрибольничных зараз нельзя недооценивать значение внедрения в здравоохранении хороших средств персональной защиты - мед халатиков, шапочек, масок, перчаток и так дальше. алее.
О предназначении специальной одежки также сказано в СанПиН 2. 1. 3. 1375-03, утвержденных Постановлением Головного муниципального санитарного доктора РФ от 06. 06. 2003 N 124. Мед одежка должна содействовать созданию стерильных критерий в целебном учреждении, также создавать определенный барьер, защищающий от проникания дополнительных микробиологических и других загрязнений, выделяемых мед персоналом, потому на практике ее нередко именуют санитарной одежкой. деждой.
Несколько слов о цвете и фасоне. Что разрешают
санитарные нормы?
Как было уже отмечено, санитарная одежка должна делать поставленные перед ней задачки - создавать нужные санитарные условия в ЛПУ. Получать и изготавливать специальную одежку для мед персонала следует только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о ее согласовании ГОСТам, а конкретно:
- ГОСТ 9897-88 "Набор мужской санитарной одежки";
- ГОСТ 9896-88 "Набор женской санитарной одежки";
- ГОСТ 23134-78 "Уборы головные мед";
- ГОСТ 25194-82 "Халатики мед мужские";
- ГОСТ 24760-81 "Халатики мед дамские".
Санитарные нормы таковы, что мед халатики, пошитые из хлопка либо других тканей, обязаны иметь длинноватые рукава, а хирургические халатики - глухой ворот. Мед шапочки должны быть довольно глубокими и стопроцентно закрывать волосы спеца. пециалиста.
Не считая того, независимо от вида и конструктивных особенностей специальной одежки она должна создавать подходящий локальный климат под одежкой. Это может быть в этом случае, если ткань одежки удовлетворяет определенным требованиям в отношении теплопроводимости, воздухопроникаемости и гигроскопичности. Вот поэтому в санитарных нормах рекомендованы швейные изделия из хлопка.
Что касается цвета мед одежки, применяемой в обыденных ЛПУ и больницах, то каких-либо серьезных регламентаций отраслевое законодательство не содержит. Цветовая палитра специальной одежки мед персонала должна гармонировать с многофункциональным предназначением помещения. Лучше воспользоваться нейтральными цветами (салатный, охры), не мешающими правильному цветоразличению цветов расцветки слизистых оболочек и кожных покровов. Рекомендуемыми цветами являются пастельные тона (бледно-розовый либо бледно-голубой - для педиатрических отделений, сине-зеленые - для операционного блока).
Но определенные регламентации по конструктивным формам и цвету содержатся в особых законодательных актах Минздравсоцразвития. К примеру, описание и цветность предметов специальной одежки и обуви для работников службы медицины катастроф Минздравсоцразвития Рф представлены в Приказе N 201 . Не считая того, на специальной одежке должна быть в неотклонимом порядке нашита символика службы медицины катастроф - голубий квадрат размером 6x6 см, обшитый по периметру желтоватой тесьмой с желтоватым квадратом 5x5 см и наложенным на него русским триколором, на фоне которого изображен символ Красноватого Креста с золотистым колоколом в центре. На верхнем поле желтоватого квадрата надпись красноватого цвета "медицина", на нижнем - "катастроф".
--------------------------------
Приказ Минздравсоцразвития Рф от 18. 11. 2004 N 201 "Об обеспечении специальной одежкой и обувью работников службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации" (совместно с Положением о порядке выдачи специальной одежки и обуви работникам службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации).
Как нередко нужно поменять санитарную одежку
и что молвят нормы на этот счет?
Чтоб ответить на поставленный вопрос, обратимся все к этим же положениям СанПиН 2. 1. 3. 1375-03. Пункт 11. 4 разд. XI "Требования к правилам личной гигиены нездоровых, мед и обслуживающего персонала целебного учреждения" говорит: мед персонал целительных учреждений должен быть обеспечен комплектами сменной одежки: халатиками, алатами, шапочками либо косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем каждодневную смену одежки. Хранение ее надлежит производить в личных шкафчиках. В наличии повсевременно должен быть набор санитарной одежки для критической ее подмены в случае загрязнения. Таким макаром, нормы выдачи санитарной одежки в ЛПУ должны обеспечить регулярную ее сменность в целях своевременной стирки и дезинфекции.
В Приказе Минздрава СССР от 29. 01. 1988 N 65 (дальше - Приказ N 65), утвердившем Отраслевые нормы бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств персональной защиты, а также Нормы санитарной одежки и санитарной обуви, установлены нормы бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежки, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, компаний и организаций здравоохранения.
Докторам, рачам, помощникам, среднему и младшему мед персоналу, инструкторам по целебной физической культуре, инструкторам по трудовой терапии, сестрам-хозяйкам, кастеляншам, техникам, рентгенолаборантам, уборщицам ЛПУ (в том числе клиник и клинических частей научно-исследовательских институтов, мед учебных заведений, мед кафедр и кабинетов учебных заведений) выдается такая спецодежда:
------------------------------------------T--------------T----------------¬
¦ Наименование санитарной одежки ¦ Количество ¦Нормативный срок¦
¦ ¦ по норме ¦ эксплуатации ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦Халат хлопчатобумажный ¦ 4 шт. ¦ 24 мес. ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦Колпак либо косынка ¦ 4 шт. ¦ 24 мес. ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦Полотенце ¦ 4 шт. ¦ 24 мес. ¦
L-----------------------------------------+--------------+-----------------
Следует также отметить, что в Приказе N 65 разрешена выдача среднему и младшему мед персоналу заместо халатика платьица хлопчатобумажного либо фартука в том же количестве и на тот же срок. Потому если управляющий ЛПУ сочтет необходимым произвести подмену, то это можно выполнить без каких-то нарушений отраслевого законодательства.
На время дежурства в стационаре и доме малыша, также при работе в стерильных боксах дополнительно медперсоналу должны выдаваться тапочки - 1 пара на 12 месяцев, в хирургических отделениях заместо тапочек выдается обувь профилактическая (ТУ 17-1501-75) - 1 пара на 12 месяцев.
Медперсоналу, работающему в операционных, перевязочных комнатах стационаров, родовых и послеродовых палатах, боксированных операционных по заготовке крови и ее препаратов, дополнительно к одежке по вышеприведенным нормам выдаются последующие наименования спецодежды:
------------------------------------------T--------------T----------------¬
¦ Наименование санитарной одежки ¦ Количество ¦Нормативный срок¦
¦ ¦ по норме ¦ эксплуатации ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦Платье хлопчатобумажное ¦ 3 шт. ¦ 24 мес. ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦Рубашка и штаны хлопчатобумажные ¦ 3 шт. ¦ 24 мес. ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦Чулки (носки) хлопчатобумажные белоснежные ¦ 3 шт. ¦ 12 мес. ¦
L-----------------------------------------+--------------+-----------------
Дополнительные нормы также предусмотрены для медперсонала, работающего с трупами и трупным материалом. Им выдаются платьице хлопчатобумажное либо рубаха в количестве 3 штук на 24 месяца.
Зубным техникам, работающим в стоматологических больницах и подразделениях, положены последующие виды санитарной одежки:
------------------------------------------T--------------T----------------¬
¦ Наименование санитарной одежки ¦ Количество ¦Нормативный срок¦
¦ ¦ по норме ¦